Krampfadern ist nicht nur ein ästhetisches Problem. Es geht um eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit und sogar das Leben. Bei den ersten Anzeichen der Krankheit einen Arzt aufsuchen und die Behandlung beginnen.
Lasst uns herausfinden, welche Behandlungsmethoden anbieten kann Medizin.
Moderne Ansatz für die Behandlung von Krampfadern
Schwer zu unterschätzen ist die Prävalenz dieser Krankheit, weil es laut Statistik leiden etwa 75% der Frauen und 60% Männer. Und das ist nur unter den Einwohnern der entwickelten Länder. Um zu erklären, die Ursache der Entstehung von Krampfadern, müssen Sie eine Vorstellung über die Struktur der Venen der unteren Extremitäten. Das venöse Blut in unseren Füßen bewegt sich unermüdlich nach oben, die überwindung der Gesetze der Gravitation — für die Realisierung dieses Prozesses sind die Venen mit speziellen Ventilen, die verhindern, dass Flüssigkeit nach unten sinken in den Pausen zwischen den Zuckungen des Herzens. Fehlfunktion dieses Mechanismus provoziert Rückfluss des venösen Blutes, und wegen der größeren Menge die Venen erweitern, verringert sich deren Tonus.
Das erste Stadium von Krampfadern in der Regel ohne Besondere Symptome, begleitet von unbedeutend ist, dass Beschwerden im Bereich der Beine und «Gewicht» den Abend. Sie können feststellen, dass die Beine auch nach ein wenig Wandern. Auf der zweiten, sub-Ausgleichs, Bühne diese Merkmale werden verstärkt, und auch treten Schmerzen, Schwellungen, Kribbeln in den Beinen, Krämpfe.
Der Dritte, de-viele, Stadium ist durch irreversible Veränderungen in der Haut der Unterschenkel:
- Schwellung, die nicht vollständig sind sogar nach dem Schlaf;
- Hyperpigmentierung;
- indurate — Dichtungen auftretenden Haut.
Dabei Haut wird leicht verletzlich, ist es möglich, Krampfadern Ekzeme und, wie das Finale trophische Störungen, Geschwüre. Missachtung der Pathologie wird auch durch Komplikationen wie Thrombose und Thromboembolie.
Je früher eine Behandlung beginnt, desto erfreulicher wird die Prognose. Aber auch nach erreichtem Erfolg müssen wir unseren lebensstil, so dass Zeit für vorbeugende Behandlungen.
Verdacht auf Krampfadern sollte ein Grund für eine baldige Arztbesuche, die helfen, die Krankheit zu identifizieren und zu definieren seine Bühne.
Diagnose — der erste Schritt zur Genesung
Vor allem Spezialist für Pflegebedürftige Patienten ist notwendig für die Erhebung der Anamnese. Weiter sollte eine Standard-Inspektion und Palpation der Krankheit betroffenen Gebiete. Für mehr detaillierte und genaue Diagnose verwendet Ultraschall Duplex Angio-scan mit Farben-mapping des Blutflusses. Das Verfahren sieht wie ein einfaches Ultraschall — mit dem einzigen Unterschied, dass zusätzlich zu den zweidimensionalen Bildern der Arzt sieht die Geschwindigkeit und Richtung der Bewegung mapping des Blutflusses in den Gefäßen. Moderne Ultraschall-Geräte können Sie genau bestimmen, defekte Ventile, die Abschnitte der Venen mit der pathologischen Richtung der Bewegung des Blutes, genau bezeichnen Ihre Projektion auf der Haut.
Nachdem die Diagnose verfeinert, es ist Zeit zu beginnen, Maßnahmen zur Beseitigung von Krampfadern.
Konservative Behandlung von Krampfadern
Mit Hilfe nicht-chirurgische Methoden können Sie verhindern, verlangsamen oder erleichtern der Verlauf der Krankheit. Als primäre Methode der Behandlung, deren nutzen nur dann, wenn eine Operation nicht möglich ist.
Zu den konservativen Methoden zählen:
- Kompressionstherapie, D. H. die Verwendung einer speziellen Kompression Unterwäsche oder elastischen binden. Ihre Wirkung verengt die Venen, wodurch die Arbeit der Ventile und die Verbesserung der Durchblutung. Die Wirksamkeit der Kompressionstherapie viele Studien bewiesen. Es gibt Gegenanzeigen — unter Ihnen Atherosklerose, aortoarteriit, entzündliche Erkrankungen der Haut und andere.
- Die medikamentöse Therapie beinhaltet die Verwendung von Medikamenten wie zur Einnahme und zur lokalen Anwendung (in Form von Salben). Auf Gruppen von Medikamenten für die Behandlung von Krampfadern an den Beinen gehören venösen und entzündungshemmende Medikamente, Antikoagulantien (Blut verdünnende). Die notwendigen Medikamente verschreibt der Arzt individuell. Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass jeder hat die Gegenanzeigen. Zum Beispiel, die meisten vorgeformten venotonic nicht nehmen am Anfang der Schwangerschaft und beim stillen. Und bei der Einnahme der Antikoagulantien muss regelmäßig Tests auf die Blutgerinnung.
Als primäre Behandlung, wenn keine Hindernisse und Gegenanzeigen weisen eine der Optionen der operativen Behandlung.
Traditionelle Operation (venectomy)
Derzeit wird nur in bestimmten Fällen im Zusammenhang mit der besonderen Struktur der Venen oder komplizierten Verlauf der Krankheit, Z. B. bei verschiedenen Formen der akuten Thrombophlebitis.
Die Operation besteht in der Unterbindung der Einmündung des Stammes der betroffenen saphena Parva in das Tiefe System (crossectomy) und weiteren mechanischen Entfernung von dem Stamm. Die Manipulation erfolgt unter Vollnarkose oder mit einer Spinalanästhesie und dauert 1-2 Stunden. Aufgrund der hohen Frequenz von postoperativen Komplikationen — Hämatome in den Bereichen Abbau des Rumpfes, längeren Schmerzen, kutanen Neuralgien und Parästhesien (Taubheitsgefühl) — in der letzten Zeit die traditionelle chirurgische Intervention weicht modernen Methoden. Dazu gehören Endo-venös Laser-photokoagulation.
Nach der Operation empfehlen die regelmäßige Bewegungsaktivität ohne wesentliche Belastungen für ein oder anderthalb Monate zeigt die Kompressionstherapie.
Neben dieser Behandlungsmethode gibt es andere, die eher «schonende» Wege loswerden von Krampfadern an den Beinen.
Minimalinvasiven Techniken
Es gibt mehrere Sorten von niedrig-traumatische Methoden der Behandlung von Krampfadern. Auf der Grundlage von Daten über den Patienten und die Besonderheiten der Erkrankung der behandelnde Arzt entscheidet über die Machbarkeit der Durchführung eines der Verfahren.
Endo-venös Laser-Koagulation
Die Operation Endo-venöse Laserkoagulation wurde die Methode zur Behandlung von Krampfadern jedes Schweregrades. Weder der Schweregrad der venösen Insuffizienz, weder Stärke venösen Lumens des Stammes derzeit sind keine Einschränkungen für Endo-venöse Laserkoagulation. Dies wurde möglich durch den Einsatz der folgenden Instrumente:
- zwei-Wellen-Laser mit Absorption einer Welle durch Hämoglobin, und die zweite — Kreislauf-Wand;
- Radial-lichtleittechnik, dass eine Behandlung, in Umfangsrichtung die gesamte innere Oberfläche der Vene;
- die automatische Pumpe, die Pumpen Anästhesie-Lösung rund um Wien, die Bereitstellung von Schmerzlinderung, eine Verringerung des Durchmessers der Venen, der Schutz des angrenzenden Gewebes.
Eine spezielle Ausbildung der Endo-venöse Laserkoagulation ist nicht notwendig. Vor der Operation unbedingt durchgeführt Duplex-Ultraschall. Auch benötigen Blutspende auf Standard der präoperativen Reihe von Analysen: Allgemeine, biochemische, coagulogram.
Während der Prozedur der Arzt puncture betroffene Vene injiziert, danach führt eine Dünn (1 mm dick) Katheter mit Lichtleiter. Dieser ganze Prozess und auch die Position der Faser in Wien und weitere «Gebräu» Wien kontrolliert intraoperativen ULTRASCHALL-Gerät. Die Operation dauert etwa 40 Minuten und erfordert nur örtliche Betäubung.
Nach der Operation finden in einem Krankenhaus nicht erforderlich ist, muss der Patient tragen eines speziellen kompressionsmieders für 3-5 Tage, und in ein paar Wochen empfohlen täglich ruhige Spaziergänge.
Radiofrequenz-Ablation
Der Vorgang ist im wesentlichen ähnlich wie die Laser-Koagulation. Mit dem einzigen Unterschied, dass auf der Wand der Vene-für Ihre «Schließung» und die anschließende Resorption wirken Radiofrequenz-Strahlung. Spezielle Ausbildung, abgesehen von der üblichen präoperativen, nicht erforderlich.
Derzeit im Zusammenhang mit der Verbesserung von Lasersystemen keine Vorteile gegenüber Endo-venöse Laser-Koagulation Radiofrequenz-Ablation hat. Das Verfahren ist aber teurer im Zusammenhang mit höheren Kosten Hohlleiter.
Die Operation kann nicht durchgeführt während der Schwangerschaft und Stillzeit, bei der Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten und der nachfolgenden Unmöglichkeit der motorischen Aktivität.
Mögliche Komplikationen und Komplex reduzierenden Maßnahmen während der Rehabilitation sind vergleichbar mit der vorherigen Prozedur.
Mini-Phlebotomy
Das Prinzip der Operation besteht in der Entfernung von Nebenflüssen und Knoten Wien durch Einstiche oder Einschnitte auf der Haut mit Hilfe von speziellen Tools. Es wird bei der isolierten Krampfadern Nebenflüsse oder als zusätzliche Verfahren nach der Laser-Koagulation, oder chirurgische Radiofrequenz-Ablation phlebectomy.
Die Vorbereitung ist ähnlich dem bisherigen Verfahren — ein Standard-Satz von Tests, sowie eine Ultraschalluntersuchung der Venen. Gegenanzeigen — Schwangerschaft und Stillzeit, akute Infektionskrankheiten, Thrombose, Verletzung der motorischen Aktivität, der Pathologie der Blutgerinnung.
Die Dauer der Mini-phlebectomy beträgt 20-40 Minuten, während der Rehabilitation muss Kompressionsstrümpfe tragen.
Sklerotherapie
Nicht-invasive Methode der Behandlung von Krampfadern eignet sich sowohl für den erweiterten Krampfadern und aus ästhetischen Gründen verwendet — für die Vernichtung «der gemsternchen» und «Venen».
Kontraindikationen dienen Thrombophlebitis, individuelle allergische Reaktionen, Infektionen, Schwangerschaft und Stillzeit, die Unmöglichkeit, eine präzise Injektion.
Sklerotherapie ist die Einführung in eine Vene durch Punktion einer speziellen Substanz, die «klebt» die Wände des Behälters zu der Zeit erfolgte seine Resorption. Eine der neuesten Innovationen — Methode foam-Schaum, der die Verwendung von Schaum Formen der Droge. Somit ist es in geringerem Maße mit Blut ausgewaschen, dass es möglich ist, geringere Konzentrationen und Mengen des Stoffs durch die Steigerung der Effizienz. Die Operation wird ohne Narkose, so wie für die Punktion benötigt nur eine dünne Insulin-Nadel.
Zu den Nebenwirkungen der Sklerotherapie gehören die Pigmentierung, die angezeigt wird im Verfolg sklerozirovannoy die Adern. In einigen Fällen ist es möglich, unvollständige Verklebung von Wien verlangen, dass die Ausführung wiederholen Sie das Verfahren.
Nach Sklerotherapie getragen werden muss Kompressionskleidung, und vermeiden Sie körperliche Anstrengung und hohe Temperaturen (Z. B. beim Besuch der Sauna).
Preis Sklerotherapie ist abhängig von der ausgeführten Volumens. Für die Entfernung von großen Krampfadern Stämme Sklerotherapie ist jetzt praktisch nicht verwendet. Und eine Sitzung der Sklerotherapie kleine Knoten oder venösen Netze Kosten von 7000 bis 20 000 Rubel.
Mit der Entwicklung der Medizin der Kampf gegen Krampfadern an den Beinen zog aus der Kategorie «Hundertjährigen Krieges» in der Kategorie «schnelle Erfolge». Komplexe Operationstechniken wich minimal-invasiven Verfahren, sicherer und gleichzeitig effizienter zu gestalten. Heute Varizen ist kein Urteil, sondern nur eine Gelegenheit, einen Spezialisten aufzusuchen.